Gynaecologische oncologie – DGOA

Gynaecologische oncologie – DGOA

Dutch Gynaecological Oncology Audit (DGOA)

Elk jaar horen bijna 5.000 vrouwen in Nederland dat zij een vorm van gynaecologische kanker hebben. Binnen de DICA Gynaecologische oncologie (DGOA) worden de specialistische behandelingen van patiënten met de 4 meest voorkomende gynaecologische kankers geregistreerd:

  • Baarmoederlichaamkanker (2.000 diagnoses per jaar)
  • Eierstokkanker (1.300-1.400 diagnoses per jaar)
  • Baarmoederhalskanker (800-900 diagnoses per jaar)
  • Vulvakanker (400 diagnoses per jaar)

Kwaliteitsregistratie DICA Gynaecologische oncologie
De registratie heeft een multidisciplinair karakter waarbij de focus niet alleen gericht is op de chirurgische behandeling, maar ook op de radio- en chemotherapeutische behandeling. We analyseren de patiëntkarakteristieken, behandeling en uitkomsten en presenteren die in onze dashboards. Zorgprofessionals gebruiken de inzichten om de kwaliteit en effectiviteit van de zorg te beoordelen en te vergelijken met die van anderen. Daardoor kunnen zij de zorg aan patiënten met gynaecologische tumoren verbeteren.

De DGOA is in 2014 op initiatief van de landelijke multidisciplinaire werkgroep oncologische gynaecologie (WOG) opgericht. Behalve inhoudsdeskundigen (gynaecoloog-oncologen, radiotherapeut-oncologen en internist-oncologen) zijn ook vertegenwoordigers van de patiëntenvereniging Olijf betrokken. De DGOA wordt methodologisch ondersteund door experts van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) en DICA.

Support

Support
Codman dashboard

Codman dashboard
Data entry

Data entry

Resultaten

  • Er is landelijke dekking van alle patiënten met de 4 meest voorkomende gynaecologische kankers.
  • Er is landelijke afstemming VAN protocollen rondom operaties.
  • Een internationale samenwerking bestaat met kwaliteitsregistraties uit onder andere Denemarken en Australië.
  • Er is een implementatie van case-mixcorrectie gedaan in kwaliteitsindicatoren. Deze correctie voor patiënt- en tumorkarakteristieken maakt een eerlijke vergelijking van ziekenhuizen mogelijk.
  • Een studie is gedaan naar de impact van chirurgisch volume op de kwaliteit van zorg voor patiënten met eierstokkanker. Deze data worden gebruikt bij de discussie rondom het Integraal Zorgakkoord.

Patiëntgroep

In deze registratie verzamelen we gegevens van alle patiënten met kwaadaardige tumoren van de vulva, baarmoedermond, baarmoederhals en eierstokken, die wel of geen chirurgische, systemische, of radiotherapeutische behandeling hebben ondergaan.

Voorheen werden voor eierstokkanker de borderline tumoren ook teruggekoppeld in de kwaliteitsindicatoren, inmiddels niet meer. De behandelingen van deze tumoren mogen wel geregistreerd worden.

Patiëntenperspectief
Patiëntenvertegenwoordigers vanuit Stichting Olijf zijn onderdeel van de wetenschappelijke commissie van gynaecologische oncologieregistratie en zij praten inhoudelijk mee over de ontwikkeling van de kwaliteitsregistratie. We nemen ook Patiënt Reported Outcome Measures (PROMs) op in deze registratie. PROMs zijn gevalideerde vragenlijsten waarmee we gestructureerd informatie kunnen vastleggen over de kwaliteit van leven van patiënten. Voorbeelden van generieke uitkomsten zijn fysiek functioneren, vermoeidheid en mentale gezondheid. Ziekte-specifieke uitkomsten bij gynaecologische oncologie zijn lichaamsbeeld en zorgen om seksualiteit. Door het gebruik van PROMs kunnen we de zorg verder verbeteren en beter aansluiten op de behoeften van patiënten op zowel individueel, ziekenhuis als landelijk niveau.

  • Leren en verbeteren

    Via onze dashboards krijgen deelnemers aan de DGOA wekelijks een geactualiseerde terugkoppeling van hun eigen resultaten, afgezet tegen het landelijk gemiddelde (benchmarkinformatie). Terugkoppeling vindt wekelijks plaats via Codman Indicatoren, Codman Beschrijvingen en Codman Exploratief.  En we zijn gestart met Codman Connect, waardoor ziekenhuizen nu transparant kwaliteitsinformatie over de door hun geleverde zorg met elkaar uitwisselen.

    De uitkomsten delen we ook met zorgprofessionals tijdens de landelijke spiegelsessies die we organiseren. Hierdoor is het mogelijk om van elkaar te leren en te verbeteren. We streven ernaar 1 keer per 2 jaar een spiegelbijeenkomst voor elke tumorsoort te organiseren.

    Leren en verbeteren
Arts
Clinical Audit Board DGOA
  • Voorzitter: Mw. dr. W.J. van Driel, gynaecoloog-oncoloog, NKI – AvL, Amsterdam
  • Dhr. dr. A.J.  Krüse, gynaecoloog-oncoloog, Isala, Zwolle
Arts-onderzoeker DGOA
  • Dhr. drs. M.D. Algera, DICA, Leiden
Wetenschappelijke commissie DGOA
  • Mw. dr. W.J. van Driel, gynaecoloog-oncoloog, NKI – AvL, Amsterdam, voorzitter
  • Mw. dr. M. van der Aa, senior onderzoeker, IKNL, Utrecht
  • Mw. ir. J.G. Diepstraten, patiëntenvereniging Olijf, Utrecht
  • Mw. dr. M. dr. M.J.A. Engelen, gynaecoloog, Zuyderland locatie Heerlen en Geleen/Sittard
  • Mw. dr. M. de Jong, radiotherapeut-oncoloog, Radiotherapeutisch Instituut Friesland
  • Dhr. dr. A.J. Krüse, gynaecoloog-oncoloog, Isala, Zwolle
  • Mw. L.S. Nooij, MD PhD, gynaecologisch-oncoloog, LUMC, Leiden
  • Mw. dr. R. Yigit, gynaecoloog-oncoloog, UMCG, Groningen
  • Dhr. drs. M.D. Algera, arts-onderzoeker, DICA, Leiden
Meer informatie

Wetenschappelijke publicaties

Ook interessant